Você sofre com dores de cabeça intensas nos dias próximos à menstruação? Saiba que a causa mais frequente é a enxaqueca. Afinal de contas, 1 em cada 4 mulheres entre 20 e 50 anos sofrem com a doença.
Na infância a enxaqueca é ligeiramente mais prevalente em meninos, mas a partir da puberdade ela se torna bem mais frequente entre as mulheres, atingindo 25% da população feminina. O principal fator responsável por essa diferença entre homens e mulheres é o hormonal. A variação dos níveis hormonais é a responsável por essa predominância feminina da enxaqueca, que é a base do ciclo menstrual e da vida reprodutiva da mulher.
E não por um hormônio especificamente, como muitos pensam. Durante a gestação, quando os hormônios (inclusive o estrogênio) estão em níveis muito altos, a enxaqueca melhora em cerca de 80% das mulheres. Mais da metade das mulheres com enxaqueca têm crises próximas ao período menstrual, e nesses casos a dor costuma ser mais intensa, mais duradoura e menos responsiva aos analgésicos para crise.
O gatilho para essas dores está na queda do estrogênio na fase pré-menstrual e na liberação de prostaglandinas, substâncias inflamatórias na corrente sanguínea. Quando a enxaqueca se manifesta exclusivamente nos dias que antecedem, ou durante a menstruação, ela é considerada uma Enxaqueca Menstrual Pura.
Entretanto, na maioria das vezes essa relação não é exclusiva, havendo um predomínio de dores mais intensas próximo ao período menstrual e outros dias espalhados no mês. Nesse caso, é a enxaqueca clássica com o fator hormonal sendo um gatilho determinante para a intensificação das crises.
Na gestação, em que os níveis de estrogênio aumentam muito, mas permanecem estáveis em níveis altos, 60% das mulheres diminuem a frequência e a intensidade das crises. Esse fenômeno é menos frequente para aquelas que sofrem de enxaqueca com aura que pode até se intensificar durante a gestação.
Após a menopausa, a maioria das mulheres experimenta uma redução expressiva na frequência e na intensidade das crises, que é devida em grande parte ao término dos ciclos hormonais mensais.
Conhecer a relação entre a menstruação e as crises de enxaqueca é muito importante para se conseguir o melhor resultado do tratamento. Para isso, fazer uma anotação mensal dos dias que você apresenta dor, a intensidade, sintomas associados, duração, necessidade ou não de uso de medicamentos, é muito útil, chamamos isto de diário da dor ou diário da enxaqueca.
Quando essa relação é bem estabelecida, recomenda-se especial cuidado com outros gatilhos de crises no período mais vulnerável, como estresse, privação de sono ou jejum prolongado. Quando as crises são frequentes ao longo do mês e também se manifestam no período menstrual, deve-se considerar um tratamento preventivo para a enxaqueca.
Nos casos em que a maioria das crises acontecem no período peri-menstrual, pode-se considerar um tratamento no qual se utiliza uma medicação para crises por alguns dias seguidos, iniciando antes do período em que a dor começa a aparecer.
A enxaqueca é uma condição caracterizada por dores de cabeça intensas, recorrentes e por muitas vezes incapacitantes, que tem nas mulheres a maior prevalência. O que a maioria desconhece, é que enxaqueca tem tratamento capaz de melhorar e muito sua qualidade de vida. Não se automedique, busque uma avaliação com neurologista para obter o controle das dores e sua vida de volta.
