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Evolução da cirurgia no Brasil: da convencional, ao vídeo e à promissora robótica

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Por: Elissandro Sutil

25/03/2021 - 07:03 - Atualizada em: 25/03/2021 - 13:11

Com o passar do tempo as cirurgias foram aperfeiçoadas e se tornando cada vez mais tecnológicas. No início da década de 90 aconteceu a primeira vídeo cirurgia da América Latina, que foi uma retirada da vesícula biliar. Hoje as cirurgias robóticas são uma realidade no mundo há mais de 20 anos e no Brasil há 13 anos.

O cirurgião torácico Dr. Giovani Mezzalira conta que, neste murmúrio sobre a vídeo cirurgia, ele se formou em 1994 e em 1996 começou a residência em cirurgia geral. Junto com a chegada dele, foram instaladas as primeiras torres para vídeo cirurgia na Universidade Federal de Rio Grande (FURG).

“Posso dizer que a minha curva de aprendizado ocorreu junto com a dos meus professores. Era sempre uma dificuldade para que aceitassem a vídeo cirurgia como a primeira linha de tratamento, pois confiavam mais na cirurgia aberta ou convencional”, comenta Dr. Giovani.

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Em 2001, quando chegou em Jaraguá do Sul, por um convite do serviço de cirurgia geral, após ter se formado em cirurgia geral e depois me subespecializado em cirurgia pulmonar para criar um serviço de cirurgia torácica. O especialista afirma que se deparou com ótimos equipamentos de vídeo comprados por três cirurgiões idealizadores que prontamente lhe acolheram e, desta forma, pode continuar a realizar a cirurgia minimamente invasiva.

Ele destaca que essa técnica o levou por novos rumos, sempre a procura de obter o melhor. “Trouxe em 2016 para Jaraguá do Sul a técnica de vídeo por uma incisão depois de passar por Shangai (China) com o criador desta, sendo o único em Santa Catarina a usá-la por muito anos.”

Em 2000, o Sistema de Cirurgia da Vinci abriu novos caminhos ao se tornar o primeiro sistema de cirurgia robótica aprovado pelo FDA para cirurgia laparoscópica geral. A primeira cirurgia robótica no Hospital Albert Eisnten e uma das primeiras do Brasil foi em 2008.

O anseio de conhecer e poder aprimorar a cirurgia minimamente invasiva para seus pacientes fizeram Dr. Giovani trilhar o caminho da robótica que iniciou em 2017 em Orlando nos Estados Unidos da América (EUA), onde fez um treinamento com a equipe dos melhores cirurgiões robóticos do mundo.

Um grande avanço foi dado pela necessidade das Forças Armadas norte-americanas para fazerem cirurgias a distância na década de 1990, com expectativa de ter braços robóticos em hospitais próximos aos fronts, enquanto nos EUA ou em outra parte do mundo, o cirurgião principal, atuando num joystick, faria o procedimento, transmitidos por internet, esses dados iriam até o robô no campo de batalha. Porém, o projeto não foi adiante, devido às limitações na velocidade de transmissão de dados e à impossibilidade de operar no campo de batalha sem que houvesse alguém que mexesse no robô in loco.

Em 2019, fez mais uma pós-graduação por um instituto ligado a fábrica Intuitive (dona da patente do único robô cirúrgico o D Vince) que o autorizou burocraticamente a poder operar com o sistema robótico. O cirurgião foi fazer parte da primeira turma de pós-graduação do Brasil em cirurgia robótica no Hospital Albert Einstein estando lá até hoje.

“Hoje estamos vivendo com a robótica os mesmos dilemas do início da vídeo cirurgia no Brasil, mas não tenho dúvida que assim como a vídeo se popularizou, a robótica assumirá nos próximos 5 a 10 anos o posto de técnica ideal para muitas doenças da região torácica” ressalta.

Ele ainda pontua que o que não é justo é o médico acreditar que algo é melhor em casos selecionados e não poder oferecer aos seus pacientes. “Por isso, a partir de 2021 abrimos os horizontes cirúrgicos que agora podem ser realizados em Blumenau, no Hospital Santa Isabel, em Curitiba, no Hospital Pilar e em São Paulo no Hospital Albert Einsten”, explica.

Na sexta-feira, dia 12 de março de 2021, Dr. Giovani fez uma cirurgia robótica para a retirada de um câncer pulmonar inicial. O procedimento ocorreu na cidade de Blumenau em uma paciente de 85 anos, Segundo ele, a mesma teve alta no terceiro dia de pós operatório. Uma cirurgia que ocorreu perfeitamente pela técnica proposta.

Equipe Cirurgia Robótica, realizada em 12/03/2021 no Hospital Santa Isabel de Blumenau: Dr. Carlos Daut de Joinville -SC / Dr. Giovani W. Mezzalira de Jaraguá do Sul – SC / Dra Amanda Taniguchi – Anestesista de Blumenau – SC / Dr. Ricardo Terra do Hospital Albert Einstein – SP

Dr. Inderpal S Sarkaria, MD de Pittsburgh – PA (EUA) e Dr. Giovani W. Mezzalira em Orlando (EUA) no DukeHealth, realizado em setembro de 2017. Renomado cirurgião, assim como líder inovador no desenvolvimento da cirurgia assistida por robótica para doenças torácicas.

“Permanecemos a espera do sistema robótico de Jaraguá do Sul, que deverá vir em breve, mas manteremos as diversas possibilidades para que não existam empecilhos de indicar o melhor, caso a caso”, finaliza.

Confira o vídeo:

Sobre o especialista

O Dr. Giovani W. Mezzalira (CRM-SC 8611) atende na Clínica Toracopulmonar em Jaraguá do Sul. É formado em medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, onde também se especializou em cirurgia geral. É cirurgião torácico, especializado pelo Hospital Universitário Evangélico de Curitiba e mestre em cirurgia torácica pela PUC – PR.

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Elissandro Sutil

Jornalista e redator no OCP